التثدي

تضخم الثدي عند الرجال. وهو ناتج عن عدم انتظام هرموني التستوستيرون والإستروجين. هذا النمو غير الطبيعي في أنسجة الثدي. يمكن أن تؤثر على ثدي واحد أو كلا الثديين. يمكن أن يكون كلا الثديين من أحجام مختلفة.

من المحتمل أن تحدث عند الأطفال حديثي الولادة. ارتفاع هرمون الاستروجين ، الذي ينتقل إلى الطفل من خلال المشيمة ، يسبب التثدي عند الأطفال الذكور.

تتطور هذه الحالة أيضًا خلال فترة المراهقة أو الشيخوخة. فذه الحالة لا تهدد الصحة ، لكنها تجلب معها مشاكل نفسية واجتماعية مثل انعدام الأمن وخزي الذات وعدم الانخراط في المجتمع. في بعض الأحيان تسبب ألم في الثدي.

بينما تُشفى هذه الحالة تلقائيًا في بعض المرضى ، يحتاج بعض الأشخاص إلى الأدوية أو العلاج الجراحي.

أسباب التثدي

  • يحدث هذا بسبب زيادة مستويات هرمون الاستروجين أو انخفاض هرمون التستوستيرون وتعاطي الكحول والمخدرات ، الآثار الجانبية للمنتجات العشبية وبعض الأدوية.
  • بعض الأدوية التي تمهد الطريق لتطوير التثدي هي: حاصرات قنوات الكالسيوم ، العلاج الكيميائي ، أدوية القرحة ، بعض المضادات الحيوية ، مضادات الاكتئاب ، أدوية القلق المختلفة ، الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية ، الأندروجينات المنشطة والمنشطات ، الأدوية المضادة للأندروجين المستخدمة في علاج سرطان البروستاتا أو تضخم البروستاتا.
  • يمكن أن تسبب المشاكل الصحية مثل قصور الغدة النخامية أو متلازمة كلاينفيلتر بالتثدي عند الرجال.
  • يمكن أن يؤدي علاج غسيل الكلى الناتج عن تليف الكبد واضطرابات الكبد والفشل الكلوي إلى التثدي.
  • تلعب الأورام التي تصيب الغدة النخامية أو الغدد الكظرية أو الخصيتين دورًا رئيسيًا في تطور التثدي.
  • يمكن أن يؤدي سوء التغذية المستمر والجوع الشديد إلى انخفاض هرمون التستوستيرون ، مما قد يؤدي إلى التثدي.

أعراض التثدي عند الرجال

  • الحساسية في الثدي
  • تورم في أنسجة الثدي
  • ألم صدر
  •  إفرازات الحلمة

كيف يتم تشخيص التثدي؟

أولاً ، يتم أخذ التاريخ الطبي للمريض وإجراء الفحص البدني. طرق تشخيص التثدي قد يشمل أيضًا اختبارات الدم وتقنيات التصوير مثل التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي. من ناحية أخرى ، قد تكون الفحوصات مثل خزعة الأنسجة والموجات فوق الصوتية ضرورية أيضًا.

ما يُعتقد أنه التثدي قد يكون فرط في أنسجة الثدي الدهنية. في بعض الأحيان يمكن أن يكون تضخم الثدي بسبب خراج الثدي أو السرطان. هناك حاجة إلى اختبار إضافي لاستبعاد الاحتمالات الأخرى.

كيف يتم علاج التثدي؟

إذا لم يختفي التثدي من تلقاء نفسه أو إذا تسبب في حساسية أو ألم أو مشاكل نفسية تضر بجودة حياة الشخص ، فإن العلاج مطلوب.

طرق علاج التثدي ترتبط ارتباطًا وثيقًا بالمشكلة الأساسية. إذا كانت هناك مشكلة مثل تليف الكبد أو سوء التغذية أو قصور الغدد التناسلية ، فيجب التخلص منها أولاً.

إذا كان التثدي ناتجًا عن تغيرات هرمونية طبيعية خلال فترة البلوغ ، فلا داعي للعلاج. لأنه من المحتمل أن يتحسن من تلقاء نفسه. ومع ذلك ، قد يحتاج المريض إلى التقييم كل 3-6 أشهر.

إذا لم تنجح الأدوية المستخدمة في العلاج والتطبيقات الأخرى ، يتم تطبيق الأساليب الجراحية.

علاج التثدي عن طريق شفط الدهون

في هذه الجراحة ، المعروفة أيضًا باسم شفط الدهون ، تتم إزالة الدهون من الثدي فقط. لا تتضرر أنسجة الغدة الثديية. يمكن علاج التثدي من النوع الدهني بهذه الطريقة.

علاج التثدي مع استئصال الثدي

في هذه العملية ، يقوم الجراح بإزالة أنسجة الغدة الثديية بالكامل. يتم استخدام شقوق صغيرة أثناء الجراحة. في التثدي من النوع الغدي ، تكون أنسجة الثدي الصلبة أكثر وتحتاج إلى إزالتها. في النوع المختلط ، يتم الجمع بين كلتا الطريقتين لإزالة الأنسجة الدهنية الزائدة والأنسجة الغدية.

كم من الوقت تستغرق عملية التثدي؟

في حالة إجراء شفط الدهون فقط ، يتم إعطاء المريض أدوية مهدئة. هذه الطريقة مفضلة في التثدي من النوع الشحمي. يتم إجراء العملية تحت تأثير التخدير الموضعي. يستغرق هذا في المتوسط 45 دقيقة.

إذا كان التثدي من النوع المختلط موجودًا ، فمن الضروري أيضًا تقليل الغدة الثديية. سيؤدي ذلك إلى إطالة وقت العملية. يفضل التخدير العام عند هؤلاء المرضى وتستغرق العملية حوالي 1-1.5 ساعة.

بعد جراحة التثدي

  • تختلف العملية التي يجب تجربتها بعد العملية وفقًا للتقنية المستخدمة في الجراحة. إذا تم استخدام طرق شفط الدهون بالليزر أو بالفيزر أثناء العلاج ، فيمكن القول أن المريض سيحصل على فترة نقاهة مريحة. تبدأ النتائج الفعالة في الظهور بعد 3 أسابيع.
  • من الطبيعي أن يحدث التورم والخدر والوذمة بعد الجراحة. هذه تلتئم من تلقاء نفسها في غضون شهر واحد. بعد شهر واحد ، يمكنك البدء في التدليك يدويًا أو بمساعدة أدوات مختلفة. هذا يسرع عملية الشفاء.
  • مرة أخرى ، يمكن ملاحظة آلام العضلات بعد الجراحة. ينصح بالراحة لمدة 3 أيام وعدم تحريك الذراعين والكتفين كثيرًا.
  • في اليوم الثالث بعد العملية ، يمكن للشخص الاستحمام والبدء في المشي الخفيف. شريطة عدم وجود عمل شاق ، يمكنه العودة إلى الحياة العملية.
  • يجب تجنب التدخين لأنه قد يؤخر التئام الجروح.
  • يجب تجنب الرياضات الثقيلة لأول شهر.
  • بشكل عام ، ليست هناك حاجة لإزالة الغرز بعد الجراحة حيث يتم تحلل الغرز من تلقاء نفسها.
  • يتم استخدام مشد طبي بعد جراحة التثدي. يبدأ ارتداؤه في اليوم الأول من العملية ولا يتم إزالته للمدة التي يحددها الطبيب. يوصى عمومًا باستخدام 2-3 أسابيع. بعد الأسبوع الثالث ، من المفيد ارتدائه خلال النهار فقط ، خاصة أثناء الأنشطة الشاقة. بعد 6 أسابيع ، يمكن التوقف عن استخدام المشدات تمامًا.
  • سيكون من المفيد أيضًا استخدام قمصان التثدي الداخلية خلال هذه العملية.
  • يجب استخدام المضادات الحيوية التي يصفها الطبيب بانتظام. هذا يحمي الشخص من الالتهابات.
  • يجب أن تنتبه إلى التواريخ التي دعاك فيها طبيبك لإجراء فحص طبي ولا يجب أن تؤخر فحوصاتك.

هل تترك جراحة التثدي ندوبًا؟

لا يكفي فقط إزالة الغدة الثديية والدهون الزائدة في الثديين المتضخمين للغاية والمتدليتين. يجب أن تؤخذ أنسجة الثدي مع الجلد عليها. يتم أيضًا تصغير الحلمات ووضعها في المنطقة التي يجب أن تكون فيها ، كرقعة جلدية.

بهذه الطريقة ، يتم الحصول على هيكل ثدي مسطح.

ومع ذلك ، فإن العملية المعنية تخلق ندبة رفيعة الخط على القفص الصدري. بما أن صدر الرجال مشعر ، فإن هذه الندبة لا تسبب مشكلة.

عندما يطور الرجال الذين يمارسون الرياضة عضلاتهم الصدرية ، تكتسب هذه الندبة مظهرًا طبيعيًا.